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一次性讲清楚——结节、增生、息肉、囊肿的来龙去脉!

生活 来源:光明网      时间:2020-11-17 15:20:10

可能大部分拿到体检报告看到“结节”两个字都会心里一颤,“结节”到底是什么?需不需要动手术?

不得不说2020年,大家变得更注重体检,与此同时,“结节”“增生”“息肉”“囊肿”等检查结果也频繁出现在体检报告上。看到这样的“异状”,大家多多少少心里感到不安,担心自己的身体从小问题发展成大病痛。今天,就一次性讲清楚——结节、增生、息肉、囊肿的来龙去脉!

结节:看良性还是恶性

每个人身上或多或少都会有一些结节。据统计,全国已经有超过1亿的肺结节患者。

然而身体内的结节喜欢“藏东藏西”,加上它们体积小、摸不着也看不到,藏到肺、乳腺、甲状腺、前列腺等位置也没人发现。等到体检,结节才慢慢浮现。

01

肺结节

程度:90%以上是良性,但也不能掉以轻心。

检查手段:小于1cm,要做CT及核磁检查;超过1cm,要拍胸片。结节直径较大的最好2~3个月进行复查。

警惕人群:长期吸烟者、从事烹饪工作者、常接触重度污染气体或物质者。

02

乳腺结节

程度:90%以上是良性,恶变的可能性不高。

检查手段:建议到医院通过彩超、钼靶照相、核磁等检查,明确是良性还是恶性。

警惕人群:爱穿紧身胸衣、爱生闷气、内分泌失调者。

03

甲状腺结节

程度:95%以上是良性。

检查手段:进行彩超、CT、造影检查,一年复查一次即可,一般无需治疗,一旦发展到压迫气管与周围的组织时,就要参与治疗。

警惕人群:女性、低碘饮食者、有家族遗传史者。

针对一些较为明显的结节,我们可以自行判断它是良性还是恶性。

良性结节摸起来与鼻尖或嘴唇的感觉相似,有清晰的边缘,可移动;而恶性的则比较结实,与额头类似,边界不清晰且形状不规则,位置较为固定。

因此,良性结节坚持2~3个月复查一次;若无明显变化,可一年一次;若引起疼痛症状,则考虑手术切除。恶性结节应尽快切除。

增生:及时排查其病理性

增生分为生理性与病理性,它是一种由于细胞有丝分裂活跃,导致组织或器官内细胞数目增多的现象。

事实上,生理性的增生基本上不需要治疗,而病理性的则对身体的影响较大,但不一定会发展成癌。

01

骨质增生

不少人发现自己的关节处长出了“骨刺”,动不动就疼痛,令人“恨之入骨”。其实,这个“骨刺”可能对身体害处不大,反而有益。

“骨刺”即骨质增生,它是人体衰老的自然表现,尤其是45岁以上的中老年人较容易产生。不良姿势、运动损伤等会影响关节、韧带和肌肉等组织,使之不稳定,并发生退行性疾病。

骨质增生的出现,正是关节的自我保护行为,以此保持稳定。如果发现有严重的关节肿胀、疼痛,则要警惕骨质增生症,并及时就医治疗。

02

乳腺增生

据了解,80%的女性都会出现乳腺增生的情况。一般来说,乳腺增生大多是生理性,主要由内分泌激素紊乱引起,不需要过多治疗,平时注意调节生活作息、饮食习惯以及情绪,必要时可结合药物治疗。

不过,乳腺增生约有2%~3%的可能发生癌变,其中乳腺囊性增生的癌变率高出3~5倍。所以,持续性出现乳房胀痛、肿块,可能需要进一步做检查,以防恶变。

03

前列腺增生

这一种增生,无疑是男人的痛。前列腺增生是一种生理性改变,大致表现为尿频、尿急、排尿费时费力、夜尿增多,甚至出现尿失禁,前期可以通过保守治疗。

息肉:定期检查,以免复发

从鼻腔、肠胃、子宫等位置,粘膜上莫名其妙覆盖着一块或多块“肉”,这些多出来的“肉”,正是息肉。

息肉的生长速度缓慢,且大多一开始只有绿豆般大小,不易被发现。最常见的大肠息肉,它是息肉家族中较为凶险的,可能会出现恶变,最终发展成大肠癌。若在检查中发现,要及时切除,并定期做肠镜检查,以免复发。

还有一些具有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等,则更要当心,这种息肉易发生癌变。

此外,胆囊息肉可能会伴随腹痛,算是一种良性肿瘤。若息肉的直径在1cm以下,则无需做手术,1~2年内进行一次B超检查即可;超过1cm则立即切除,以防癌变。

建议大家,低中风险的息肉在切除后,1~3年内要进行复查,而较为严重的息肉状况,则3~6个月就要复查一次。

出现结节、息肉、囊肿、增生怎么办?

囊肿:基本不需要处理

有人一听到“囊肿”,就误以为它与肿瘤是一家。事实上,囊肿与肿瘤虽然只有一字之差,但是差之千里,根本就不一样!

囊肿是由于遗传、感染、外伤、寄生虫等原因,而导致的一种良性病变。大多数囊肿对身体无害,不需要经过处理,只要定期观察或复查即可。

宫颈囊肿:体积较小且无异状时,多注意卫生就好,无需处理;体积变大且同房出血,则要进行抗感染治疗或做切除手术。

卵巢囊肿:分为卵巢黄体囊肿和卵泡囊肿,前者一般在怀孕4个月后自然消退;后者大小低于5cm,只需多观察。

总而言之,一旦囊肿影响正常的脏器功能,应手术切除,或采取无水酒精硬化疗、穿刺抽液的方式,将囊液排出。