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大伯山间避暑回家后高烧不退 就诊后医生从他的皮肤上找到病因

生活 来源:每日商报      时间:2021-09-01 14:17:58

前段时间,赵大伯和老伴去了一趟临安山间避暑。回来后,老伴就开始发烧,但没有其他流鼻涕,喉咙痛等不适症状。本以为只是游玩劳累导致抵抗力下降,二老都没当回事,谁知这边刚好,平素身体硬朗的赵大伯又倒了下去,还发起了高烧。

高烧烧了5天,其间赵大伯精神状态很不好,总是迷迷糊糊的,甚至有时还会抽搐。家里人着实担心,将他送往杭州市红十字会医院。

子女告诉医生,母亲和父亲身上有几个像被虫咬的圆形的黄豆大小的疤痕。医生检查后发现,赵大伯身上的各处皮肤还出现了一些皮疹出血点。

于是,呼吸与危重症医学科主任医师何飞为赵大伯完善了病原体二代测序检查(宏基因检测)。最终,在血标本中找到了常寄生在某些节肢动物中的日本立克次体。何飞判断,赵大伯很有可能是被恙虫所伤。

据了解,日本立克次体又叫恙虫病立克次氏体,是恙虫病的病原体。这种病原体由恙螨叮咬侵入人体,随血液扩散至血管内皮细胞中生长,发病。贮藏病原体的动物为野生啮齿动物,并借螨传播。

恙虫病的潜伏期为4至21天,多急性起病。患者首先会在被叮咬处出现溃疡,周围有红晕,继而形成水泡、黑褐色焦痂,全身浅表淋巴结肿大。恙虫病会造成全身小血管广泛受损,形成微血栓(赵大伯的皮疹),出现头昏头痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、咳嗽咳痰、肝脾肿大、眼结膜充血等症状。严重者可并发脑炎,呼吸衰竭,危及生命。

好在经过及时抢救,赵大伯与老伴最终都顺利脱险。

何飞表示,高温潮湿的环境容易导致毒虫活跃,如果要去山林避暑,应避免在丛林或灌木中坐卧休息;房间要打扫干净,检查纱窗完好,关好门窗,避免虫子飞入室内。外出时尽量穿长衣长裤,少露皮肤,回家后更换衣物,单独放置、清洗。此外,还要注意及时洗澡,特别注意检查腋窝、腰部、会阴等容易被虫子攻击的皮肤柔软处。

“如果发现自己被叮咬,尤其是皮疹形状比较奇怪,或出现其他不适症状时,要及时前往医院就诊。”ICU主治医师章佳颖强调,尤其是老年人基础疾病多、儿童抵抗力弱,很有可能会快速发展到重症状态。如果发现治疗不及时,甚至会危及生命。

(记者 苗露 通讯员 张玥洁)

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