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77岁大爷突然确诊耳廓假性囊肿 医生:并不难治棘手的是术后恢复

生活 来源:都市快报      时间:2021-09-15 13:49:15

俞大伯今年77岁,由于身患帕金森、糖尿病、高血压、心脏病等多种疾病,2018年起就开始卧床。

半个月前,俞大伯的右耳突然出现明显肿大,在常去的医院经过几次穿刺治疗,上午穿刺,下午又变成原样,几天时间里不断反复。实在没有办法,俞大伯被送到浙医健杭州医院(杭钢医院)耳鼻喉科。

耳鼻喉科洪飞龙医生了解俞大伯的情况后表示,耳朵肿这么大,不会是一两天肿起来的,想必淤积多日才变得这么严重。“这个是‘耳廓假性囊肿’,临床上也叫耳廓软骨间积液,其实不难治,棘手的是患者基础疾病多,术后恢复是个问题。”

洪飞龙先为俞大伯进行了假性囊肿穿刺,不一会儿就抽出满满一针管的陈血,由于淤积多日,血液呈黑色。同时,触诊发现俞大伯的右耳内还有可以掐断的硬块,初步判断为血凝团(由于长时间出血,凝固在一起的血块)。

俞大伯耳内有血液淤积,单纯依靠穿刺是吸不干净的。而囊肿发生在耳廓内外两层软骨之间,洪飞龙又通过手术去除俞大伯的部分软骨,同时清除淤血,去除病根,复发风险就会大大降低。术后采用药物冲洗、抗炎治疗和加压包扎的方式,根据每日病情变化,及时调整治疗方案。

由于俞大伯基础疾病太多,同时受到糖尿病的影响,存在凝血功能障碍,伤口愈合速度慢,洪飞龙用了一个特殊办法——通过一定手法,用个头大一点、消过毒的木质衣夹将大伯的右耳全部夹住,帮助软骨和伤口更好愈合。

住院护理期间,护士每隔一小时放开一次夹子,让俞大伯的耳朵放松20分钟后,再重新夹住,每天都要重复十几次。“耳夹长时间夹着,容易导致老人耳组织坏死。老人自身疾病比较多,我们也该多上心。虽然要多跑几趟,但时常看看情况也能放心些。”八病区护士长李朋说道。

出院前,洪飞龙为俞大伯拆线,虽然右耳局部还有轻微肿胀,但考虑到俞大伯的身体状况,已经是恢复得很不错了。目前,俞大伯已顺利出院。

来源:都市快报 作者:记者 张慧丽 通讯员 白子祺

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