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只因吃了一只咸梭子蟹 58岁大叔细菌感染险些截肢

生活 来源:每日商报      时间:2021-09-23 16:08:47

东海全面开渔后,诸多吃货们的味蕾得到了极大的享受,甚至有人趁假期专门跑海边去吃一口新鲜。但是,海鲜如果吃得不正确,反而会引“病”上身,严重者甚至可能丢命。

因为吃了一只咸梭子蟹

大叔右脚背肿得像个馒头

58岁的徐大叔是土生土长的宁波人,从小就吃咸呛蟹长大,却没想到这一次“栽”在了这道美食上。前不久一天中午,徐大叔洗了一只腌制的咸梭子蟹当下酒菜,不想吃下后当天下午就开始发烧。

“回到家看他整个人都有点烧迷糊了,就赶紧把他送到镇上医院。”徐大叔女儿表示说,接受了一晚上的治疗后,情况也没有明显好转,徐大叔一家又赶紧前往当地上级医院求医,但病情进展实在太快了,不到3小时,徐大叔的整个右脚背就肿得像个馒头一样。

根据徐大叔的症状,结合询问病史,当地医生判断是细菌感染,边进行抗生素、降温、升压等治疗,边紧急进行血培养。结果在他血液中,检出了创伤弧菌。被这种菌感染如果不及时治疗,会有生命危险!当地医院建议将患者转院到浙江大学医学院附属第一医院感染科治疗。

多次手术清理毒素

及时治疗幸运保命

“患者来的时候,高热、低血压,右下肢从脚背到小腿红肿痛、溃烂,已经开始蔓延到右膝右大腿,右小腿右足背也开始变凉。”在急诊参与会诊的骨科副主任医师胡金艮表示,考虑出现了创伤弧菌感染、创伤弧菌性败血症、坏死性筋膜炎、脓毒血症、脓毒性休克,必须要尽快手术清创、去除创伤弧菌产生的毒力和毒素,否则极有可能面临截肢甚至危及生命。

首次手术后,徐大叔被送入重症监护室进行密切监护,接受抗感染治疗,其间又多次手术室检查筋膜和清创治疗,清除坏死组织和包含毒素的渗液等。经过近一个月的治疗,徐大叔的右腿保住了,体内创伤弧菌也清除干净,目前已经出院。

预防这种细菌

这些事一定要做到位

创伤弧菌是一种主要存在于海水中的细菌,常寄生在虾、蟹、牡蛎等海洋生物内,它嗜盐嗜温,不耐热也不耐寒,常温下的海水是最好的生长环境。一般可以通过伤口接触(如带伤下海、被海洋生物刺伤)侵入人体,还可以通过消化道途径(如生吃带菌海产品)感染人体。由于徐大叔发病前身体状况良好,没有下海经历,更没有伤口接触海水的情况,医生推测极有可能是吃的那只咸梭子蟹带有细菌。

“创伤弧菌的感染率不高,但起病急、进展迅速、病死率高。”浙大一院感染病科副主任徐凯进主任医师表示,患者感染后通常表现为四肢红肿、水疱,急性肠胃炎,坏死性筋膜炎或脓毒症等,救治困难。“很多患者可能感染后几小时内就会出现相关症状,如果不能及时治疗,不仅面临截肢的风险,甚至会引发多脏器衰竭、严重危及生命。”

创伤弧菌的感染具有季节性,每年5-10月为高发期,如果在伤口接触海水或生吃海产品后,出现相关症状,一定要尽快就医排查是否存在感染。徐凯进提醒,创伤弧菌最适宜的生存温度是30-40摄氏度的海水,高温烹煮可以有效杀死细菌。因此,预防创伤弧菌要尽量避免伤口接触海水,避免进食生的或未煮熟的海鲜,尤其是贝类(如牡蛎),在海洋中游泳后不要生吞海水,高风险人群或免疫力低下的人尤其要注意。

来源:每日商报 作者:记者 陈敏娜 通讯员 胡枭峰

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