生活 来源：每日商报 时间：2021-07-13 11:18:10
30岁出头的小王(化名)经营着一家主打夜宵生意的大排档，天天过着日夜颠倒的生活。虽说年纪不大，但他烟龄很长，每天两包烟打底，高血压也早早找上门来。特别是结婚生女后，家庭压力随之增加，他更无暇顾及身体释放出的“健康警告”。
两个月前的一个下午，小王正忙着夜排档的开张准备，突然浑身无力，呼吸困难，意识不清，瘫软在地，呼之不应。在场的朋友立即拨打120，把小王送至杭州师范大学附属医院急诊科。
入院时，小王已经处于深昏迷状态(最严重的意识障碍，意识完全丧失，对各种刺激均无反应)，血压高达250/128mmhg，呼吸非常微弱，急诊医生立即为他实施气管插管。同时，经查头颅CT显示，其脑干、脑桥及两侧小脑脚区出血灶，第四脑室积血、少许蛛血考虑，脑组织肿胀，颅内多发血管密度略高。
医院神经外科张眉副主任医师参加紧急会诊后，迅速以“脑干出血”将小王收住重症监护室。
此后，张眉每天都仔细观察小王的病情，当复查头颅CT显示其脑内出血量未明显进展后，经科室讨论会诊，为其实施“脑立体定向脑干血肿穿刺碎吸术”。
尽管手术很成功，但小王并未完全清醒过来。之后，张眉每天都会陪同小王去做高压氧治疗并坚持早期康复治疗。经过1个多月的努力，小王终于奇迹般地清醒过来，并恢复交流功能。
目前，小王右侧肢体活肌力达到4级，能够举手并对抗一些外在力量，但没有达到正常人状态;左侧肢体活肌力1级，可以在床上移动。每次见张眉来查房，小王还能用右手给他比个“OK”。
“脑干出血是脑出血中最凶险的，如果把人的大脑比作大树，那脑干就是最重要的树干，患者常常在发病的数秒或数分钟内即陷入昏迷，一旦出血量达到5ml以上，死亡率高达90至100%，是最难救治的神经外科急危重症之一。”张眉表示，除了小王之外，近期科室还接连收治了两名重症脑干出血患者，在积极的治疗和早期的康复后，也都已经恢复清醒，在进一步住院康复中。
引起脑干出血的原因很多，像小王这样长期高血压就是主要原因之一。如果长期吸烟饮酒，作息不规律，饮食不健康，会造成血压血脂过高。随着时间的推移，动脉粥样硬化的情况加重，就很容易造成脑干出血。脑干出血非常凶险，张眉呼吁大家一定要重视自身的基础疾病，规律健康的生活，预防一切可以预防的病因。
“杭州现在马上就要进入三伏天，户外烈日炎炎，而室内往往开着空调温度较低，巨大的室内外温差，会让血管不堪重负。”张眉强调，炎热夏季发生脑血管意外的危险性会明显上升，由于高温酷暑出汗多，容易导致血液黏稠，造成血管阻力增大、脆性增大，也会成为脑血管意外的一大诱因。
(记者 陈敏娜 通讯员 张婷玉 吴泽宇)
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