生活 来源：每日商报 时间：2021-09-15 14:05:49
65岁的王先生平时有心绞痛的毛病，一直按医嘱规律服药。为了外出携带方便，他经常会把整板药片裁剪成小块揣在兜里。前几天，当他正想服药时，正巧来了一通电话，手中的药没拆包装就直接吞了下去。霎时间，咽喉处一阵阵剧痛不断袭来，于是他急忙挂了电话，迅速赶往杭州市中医院。
到院后，急诊医师首先为王大伯安排了食管CT并联系了急诊内镜。脾胃病科副主任叶蔚在详细了解患者病史并结合报告结果后，马上对其进行了内镜手术。十几分钟后，患者食管中的锋利包装连同药片通过活检钳被成功取出。
叶蔚表示，消化道异物是消化内科常见的急症，以往的传统外科手术取出异物危险性大，并发症多。而内镜下取异物具有安全、快捷、成功率高、病人痛苦小等优点。
一般而言，消化道异物最常发生的部位为食管的三个狭窄处，第一个位于食管与咽喉相连处，第二个位于左气管横跨食管的部位，第三个位于膈肌食管裂孔处。考虑到食管壁比较薄，异物残留可造成局部及相邻器官感染，易引发食管脓肿、穿孔。
叶蔚介绍，食管异物基本算“后知后觉”的病症，如果出现吞咽疼痛、吞咽困难、饮水困难，或常伴反酸、恶心，甚至是呼吸困难，则都有可能是异物卡在了食道。
叶蔚还提醒，市民如果误吞了异物，切勿以喝醋、喝水或强行吞咽来自行解决，应尽早到医院就诊，以免异物随胃肠蠕动游走出十二指肠，继而增加内镜手术难度。
那么，日常生活中，老人该如何防止误吞异物呢?对此，叶蔚也给出了4条建议：
1、吃饭时要细嚼慢咽，不要饭菜同咽，尽量不要大声说笑，不要躺着或者半瘫着;
2、戴假牙老年人要定期检查，看看是否有松动、脱落，进食时不宜过于匆忙，晚上睡觉时要取出活动性假牙;
3、避免吃大块难嚼的肉食、颗粒状的坚果和柔软黏稠的食物，必要的时候可以用一些含胶质的食物作增稠剂，从而减少异物被吸入肺部的可能。
4、如出现持续性吞咽功能障碍，则需前往医院，检查是否为脑血管病、阿尔茨海默氏病、帕金森病的并发症。
来源：每日商报 作者：见习记者 徐文强 通讯员 徐尤佳
