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6岁女孩午睡鼾声大就医后确诊呼吸暂停综合征 “罪魁祸首”竟是它

生活 来源:都市快报      时间:2021-11-25 15:34:39

筱筱刚满6岁,今年刚入小学一年级,身高体重也跟着飞长,身高120厘米的她体重已经达到29公斤。

最近,班主任通知筱筱家长,她中午趴着睡觉时鼾声震天,打扰到了其他小朋友的休息。筱筱妈妈一直以为孩子只是睡觉比较香而已,但在老师的提醒下,也意识到了孩子身体的问题。她立即请假带她来到杭州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科专家门诊。

当天坐诊的副主任医师王斌经过详细的问诊及检查,非常肯定地说:筱筱患的是呼吸暂停综合征,腺样体肥大是“罪魁祸首”。

王斌说,腺样体肥大在儿童时期很常见,它主要的症状表现为晚上睡觉打呼或者张口呼吸。用“十孩九呼”来形容一点都不为过,意思是10个小朋友中9个有过打呼经历,尤其在呼吸道疾病高发的秋冬季节,打呼就更加严重。

由于筱筱的情况比较严重,错过了保守治疗的机会,需要尽快接受手术治疗。筱筱妈妈被吓得不轻,王斌急忙安慰她,目前,我们使用低温等离子消融术处理腺样体,手术创伤小,恢复快,预后效果比较好,单纯腺样体手术,术后第二天就可以半流质甚至正常饮食了。

腺样体是什么?腺样体是人体正常的组织,位于鼻咽部的后壁及顶部,是鼻咽部的淋巴组织,参与人体的免疫调节,2-6岁是生长旺盛的时期,10岁后慢慢萎缩,至成年后大部分消失。

王斌在诊疗中发现,一部分鼻炎、腺样体肥大患儿,在睡眠时有流口水现象,这部分流口水的患儿,基本都有鼻塞、张口呼吸、打呼噜等情况。

在鼻炎、腺样体肥大的影响下,鼻子无法通气,只能通过张口呼吸的方式来获取氧气,受到重力的影响口水会流出,可能会有这种现象产生。

如果是鼻炎在影响健康的过程中出现睡觉流口水这种表现,需要尽早治疗,恢复鼻子通气状态,防止鼻炎加重。平时可以用高渗海盐水喷鼻、鼻喷激素喷鼻,必要时使用血管收缩剂。对于过敏性鼻炎患者发作期,还需口服抗过敏药物,辅助改善鼻塞情况。

不是所有的打呼噜都是“睡得香”,尤其是小宝宝,家长们更加需要警惕!

王斌提醒大家,临床上常用鼻咽镜、鼻咽部侧位X片、鼻咽磁共振检查等来诊断腺样体肥大。对于严重的腺样体肥大,手术仍然是第一选择。对于轻-中度的腺样体肥大是否需要手术,则需要进行综合评估,包括睡眠呼吸检测、夜间缺氧程度的评估、免疫力的评估及生长发育的评估而给予不同的治疗方案。

来源:都市快报 作者:记者 俞茜茜 通讯员 刘琪

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